Imagen
Presentació
El servei de medicina Interna de l’HUSM és un àrea assistencial diferenciada que es preveu que formi part en un futur del servei territorial de medicina interna de la demarcació territorial de Lleida. Esta constituït per cinc metges especialistes en medicina interna i desenvolupa la seva activitat especialment en l’àmbit de les malalties cròniques cardiovasculars i pulmonars i en tractament dels factor de risc cardiovascular, essencialment en pacients que presenten una agregació dels mateixos i perfil de complexitat.
Es busca un tracte humà i pròxim amb el pacient implicant-lo en tot moment en el seu procés de seguiment i tractament, buscant el màxim empoderament en el control de les seves condicions cròniques.
Equip
Cap de secció
- Gerard Torres i Cortada
Facultatius especialistes
- Laia Utrillo i Montagut
- Anna Pérez Sainz
- Francisco Nicolás Sánchez
- Irene Cuadrat i Begué
Cartera de serveis
Àrea d’hospitalització
Per dur a terme aquesta activitat disposa de llits d’hospitalització, a on s’ingressen fonamentalment pacients procedents d’urgències de l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova, medicina intensiva de l’Hospital Universitari Santa Maria i, en menor grau, procedents de les nostres consultes externes. L’activitat en aquesta àrea es porta a terme en equip, colze amb colze amb infermeria, personal de fisioteràpia i de treball social, tots d’alt nivell, aplicant les tècniques més innovadores de maneig del pacient crònic com l’ecografia clínica, ja sigui cardíaca, pulmonar o abdominal.
A hospitalització també es dona suport en règim d’interconsulta a altres serveis de l’hospital com són salut mental, pneumologia, unitat del son, cardiologia, cirurgia ortopèdica i traumatologia, urologia, otorrinolaringologia i anestèsia.
Consultes externes
Medicina interna general
El servei de l’HUSM disposa de cinc consultes de medicina interna general ubicades a la planta baixa de l’hospital, a l’àrea de consultes. Els pacients procedeixen essencialment de les àrees de Balaguer, Tàrrega i Rural Nord de Lleida.
Unitats especialitzades
El servei aposta d’una manera ferma per una atenció integrada i de qualitat conjunta amb altres especialitats que desenvolupen la seva activitat en els mateixos camps que ho fa medicina interna de HUSM, com són els serveis territorials de cardiologia, pneumologia i atenció primària, participant i promovent unitats multidisciplinars amb diferents especialistes que treballen en la mateixa àrea assistencial. Es considera que són les que ofereixen una assistència de més alt nivell, excel·lència i qualitat.
Per això disposa i participa en unitats especialitzades com són:
- Unitat de Factors de Risc Cardiovascular, a on es realitza consulta setmanal. Aquesta unitat es troba pendent d’integrar-se amb l’àrea d’hipertensió del servei de nefrologia de l’Hospital Arnau per crear la unitat territorial de hipertensió i risc cardiovascular que s’ubicarà al mateix HUSM.
- Unitat d’Insuficiència Cardíaca territorial (UIC) a on participa amb dos consultes setmanals i es treballa integrament amb el servei de cardiologia.
Per incrementar la seva capacitat resolutiva i diagnòstica, aquestes consultes estan dotades d’ecografia clínica cardíaca i vascular
Seguint la mateixa filosofia, properament el servei participarà en la unitat territorial de via aèria que es posarà en marxa de forma integrada amb el servei de pneumologia que també la coordinarà, i que serà de caire multidisciplinar.
Proves complementàries
- Monitorització ambulatòria de la pressió arterial
- Índex turmell/braç
- Ecografia clínica
El servei porta a terme l’execució i interpretació de Monitoritzacions Ambulatòries de Pressió Arterial (MAPA) i d’índex turmell/braç (ITB) com a activitats compreses dins de la Unitat de Factors de Risc Cardiovascular.
També es realitzen ecocardioscòpies clíniques durant les visites a la UIC (unitat d’insuficiència cardíaca), a medicina interna i a pacients ingressats a planta. A aquesta última, també es realitzen ecografies toràciques i abdominals quan es considera necessari per millorar la precisió diagnòstica.
Docència
Formació de pregrau
El servei de medicina Interna de l’HUSM disposa de 3 professors associats de pràctiques de la UdL (Laia Utrillo, Anna Pérez i Gerard Torres).
Els adjunts del servei participen en la formació de pregrau d’alumnes de diferents cursos de medicina de la UdL (de segon a sisè curs). Els períodes de rotació dels alumnes assignats per la facultat al nostre servei són d’un mes per alumne, amb l’objectiu fonamental d’adquirir habilitats en l’elaboració d’històries clíniques.
La Dra. Anna Pérez és la referent i coordinadora de docència de pregrau del servei. Ella assigna als estudiants a un metge tutor de la seva rotació.
Formació de postgrau
Es disposa de quatre places de resident de Medicina Familiar i Comunitària per any. A més a més, dos residents de psiquiatria roten dos mesos a l’any pel nostre servei. La Dra. Irene Cuadrat, com a coordinadora de docència de postgrau, realitza contactes i reunions amb els responsables de docència d’aquestes especialitats al territori. Els residents realitzen rotacions per les diferents àrees assistencials i unitats que integren el nostre servei (planta, consultes externes i unitat Factors de Risc i insuficiència cardíaca). A més a més, participen a l’activitat clínica (assistència, sessions, cursos) i de recerca.
Recerca
El servei té una llarga trajectòria de recerca conjunta i integrada amb els grups de recerca de malalties respiratòries i de medicina de precisió adscrits a l’IRB Lleida. Ha participat i participa, i en alguns casos ha liderat, projectes finançats per la Unió Europea (Horizon), beques FIS, SEPAR, de la Societat Catalana d’Hipertensió Arterial, de la Marató de TV3 i de Medicina de precisió del Instituto de Salud Carlos III. També, components del servei són membres de la xarxa CIBERES.
Les àrees de recerca són:
- Hipertensió i apnea del son.
- Innovació tecnològica i implementació telemedicina en la pràctica clínica, així com desenvolupament de noves eines clíniques basades en intel·ligència artificial. Tot amb una orientació cap a innovar en l’atenció de les malalties cròniques.
- COVID i Post-COVID.