Presentació
La cirurgia maxil·lofacial és l'especialitat mèdico-quirúrgica que se centra en l'estudi, diagnòstic, tractament i rehabilitació de les malalties de la cavitat oral, l'esquelet facial i les estructures cervicals relacionades. Els cirurgians maxil·lofacials compten amb amplis coneixements que els permeten realitzar extraccions complicades, empelts ossis i implants dentals, entre molts altres tractaments.
El Servei de Cirurgia Oral i Maxil·lofacial ofereix als pacients el màxim nivell en l’atenció de la salut bucodental. L’Hospital Universitari Arnau de Vilanova és el centre de referència a tota la província de Lleida i la franja d’Aragó en cirurgia oral y maxil·lofacial i assumeix tota la patologia d’aquesta especialitat, ja que és l’únic centre de la regió que compta amb cirurgians orals i maxil·lofacials.
El Servei disposa de consultes externes a l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova i quiròfans en aquest mateix hospital i també a l’Hospital Universitari de Santa Maria. Treballem per oferir la millor assistència als nostres pacients i combinem la nostra tasca assistencial amb la docència i la recerca com a motor de millora contínua.
Equip
Membres de l'equip
- Ramón Ventín Palacín (Doctor en Medicina, Metge i Odontòleg. Especialista en COMF. Fellow Europeo del Board de COMF)
- Inmaculada Juarez Escalona (Metgessa, especialista en COMF)
Cartera de serveis
Consulta externa
Hospitalització
Proves diagnòstiques
Anàlisi facial numèric
Anàlisi oclusal models escaiola
Arc facial i muntatge en articulador semiajustable
Biòpsia facial òssia
Biòpsia facial parts toves
Biòpsia ganglionar
Biòpsia oral
Biòpsia orofaringe
Cefalometria
Cirurgia de models
Dopler cervicofacial (per a penjolls)
Exploració articulació temporomandibular
Exploració dentària
Exploració nervi facial completa
Exploració periodòntica. Sondatge
PAAF
Sialometria
Actes terapèutics
Artrocentesi i articulació temporomandibular
Cordal no inclòs
Cos estrany. Extracció no quirúrgica
Curetatge alveolar
Disseny fèrules intermitja i final per a cirurgia ortoagnàtica
Electrocoagulació lesions cutànies cervicofacials
Extracció dentària complexa
Extracció dentària simple
Implants ossiointegrats (per a reconstruccions maxil·lofacials)
Infiltracions articulars o periarticulars
Infiltracions nervioses perifèriques cervicofacials
Infiltracions queloides cervicofacials
Pròtesi maxil·lofacial (després intervencions de cirurgia maxil·lofacial)
Reducció incruenta luxació articulació temporomandibular
Reducció luxació dentària
Retirar fèrules bimaxil·lars (per bloqueig intermaxil·lar)
Taponament alveolar
Taponament nasal anterior
Taponament nasal posterior
Tractament de tatuatges amb làser de CO2
Intervencions quirúrgiques
Abscessos circumscrits boca, cara i col
Abcessos difusos de boca, cara i coll
Abcessos parpelles o celles
Anquilosi temporomandibular bilateral
Antrotomia unilateral o bilateral
Apicetomia
Artroplàstia ATM
Avançament d’hioide
Blefaroplàstia
Cirurgia de base de crani
Cirurgia de la punta nasal
Cirurgia de les deformitats dentofacials
Cirurgia de nervi facial microcirurgia
Cirurgia valvular nasal
Condilectomia
Constricció cicatricial extraarticular
Coronoïdectomia
Cos estrany en fosa nasal via cruenta
Dissecció funcional del coll
Dissecció radical del coll
Distracció òssia maxil·loficial
Ectropi
Entropi
Epúlide
Excisió i sutura de cicatrius retràctils de cara i coll
Extirpació de pavelló auricular
Extirpació glàndula sublingual
Extirpació submaxil·lar
Extirpació simple tumor o quiste palpebral
Extirpació tumors o quiste palpebral amb plàstia
Extirpació tumor benigne dels maxil·lar
Extracció d’altres peces dentàries
Extracció cordal inclòs
Extracció de cossos estranys profunds de cara i coll
Extracció de cossos estranys superficials de cara i coll
Faringoplàsties
Fístula i quist conducte tiroglòs
Fístula salival
Fístula orosinusal i oronasals tractament quirúrgic
Fístula palatina
Flegmó abscés sòl de boca
Flegmó laterofaringi
Fractura arc cigomàtic
Fractura de malar
Fractura doble de mandíbula
Fractura de maxil·lar superior fixació externa o interna
Fractura frontal
Fractura òrbita
Fractura simple de mandíbula
Fractura simple d’ossos propis del nas, correcció nasal
Fractures tardanes i mal consolidades tractament quirúrgic
Fre labial superior. Plàstia
Fre lingual. Plàstia
Gingivectomia parcial
Gingivectomia total
Glomus
Hemimandibulectomia amb ingert immediat de cresta ilíaca
Ingert aloplàstic o dermogràs
Ingert lliure
Ingert ossi necessari per a altres tècniques
Litiasi salival extirpació de càlcul
Luxació maxil·lar inferior tractament quirúrgic
Llaví leporí bilateral
Llavi leporí unilateral
Lligadura vena jugular interna
Lligadura d’art. Caròtide externa
Lligadura d’art.maxil·lar interna, transmaxil·lar
Macroglòssia
Macrostomia
Maxil·lectomia radical amb exenteració orbit. Ingert cutani i legra. Etmoide front. I esfenoide
Meniscectomia ATM
Microstomia
Mucocele frontal o etmoidofrontal
Neurolisi perifèrica
Neurotomies perifèriques
Osteoplàstia del defecte alveolar
Operació d’allargament o d’escurçament de les branques de la mandíbula
Osteosíntesi
Otoplàstia
Pansinusitis, tractament quirúrgic
Parotidectomia amb dissecció radical de coll
Parotidectomia parcial conservadora del facial
Penjolls locals
Penjolls lliures microvascularitzats
Penjolls miocutanis i osteomiocutanis
Penjolls regionals
Protusió maxil·lar superior
Ptosi palpebral
Quist maxil·lar amb afectació del si o altres estructures adjacents
Quists dentaris paradentaris fisurals i fol·liculars
Quists i fístules cervicofacials tractament radical
Quist cua de cella
Queloplàsties secundàries
Reconstrucció del sòl orbitari o correcció de diplopia
Rànula
Reconstrucció de galta parcial o total
Reconstrucció labial parcial o total
Reconstrucció nasal parcial o total
Reconstrucció orella parcial o total
Reconstrucció parpella inferior parcial o total
Ressecció de glàndula submaxil·lar o sublingual amb dissecció radical de coll
Ressecció de maxil·lar superior amb exanteració orbitària
Reconstrucció parpella superior parcial o total
Ressecció del maxil·lar superior
Retirar material osteosíntesi
Retrusió maxil·lar superior
Rinoplàstia
Rinoplàstia secundària
Septoplàstia
Septoplàstia secundària
Seqüeles de traumatisme nasal fractures ossos propis complicades tractament quirúrgic
Seqüestrectomia
Si maxil·lar abordatge restes radiculars
Si maxil·lar operació radical
Síndrome de Pierre Robin. Glossoplègia
Sinèquia nasal
Sutura de ferides i esquinçades de cara i coll
Sutures intrabucals
Tractament de traqueotomia
Tractament quirúrgic corrector de les seqüeles de la paràlisi facial
Tractament quirúrgic de grans traumatismes de parts toves de cara i coll amb tècniques de reconstrucció
Tractament quirúrgic de les ferides de cara i coll amb ingerts lliures
Treachert-Collins
Tumor benigne llavi enucleació
Tumor cutani maligne de cara grans penjolls facials
Tumor de llengua hemiglossectomia o glossectomia total
Tumor maligne de llavi amb reconstrucció plàstica regional
Tumor o quist dels maxil·lars extirpació amb resecció parcial de la mandíbula o maxil·lar superior i reconstrucció
Tumor o quist dels maxil·lars resecció amb ingert ossi
Tumors benignes cervicals, exèresis i reconstrucció
Tumors benignes intraorals de parts toves resecció
Tumors benignes intraorals de parts toves resecció amb plàsties de reconstrucció
Tumors cutanis de cara i coll amb plàsties en Z
Tumors cutanis de cara i coll tractament quirúrgic
Tumors malignes de cara i coll tractament quirúrgic
Tumors malignes cervicals, exèresis i reconstrucció
Traqueostomia
Tumors malignes de llengua. Glossectomia total o hemiglossectomia
Tumors malignes de llengua. Glossectomia total o hemiglossectomia amb dissecció radical de coll i reconstrucció
Tractament quirúrgic de ferides de cara i coll amb ingerts lliures
Treachert-Collins
Tumor benigne de llavbi enucleació
Tumor cutani maligne de cara grans penjolls facials
Tumor de llengua hemiglossectomia o glossectomia total
Tumor maligne de llavi amb reconstrucció plàstica regional
Tumor o quist dels maxil·lars extirpació amb resecció parcial de la mandíbula o maxil·lar superior i reconstrucció
Tumor o quist dels maxil·lars resecció amb ingert ossi
Tumors benignes cervicals, exèresis i reconstrucció
Tumors benignes intraorals de parts toves resecció amb plàsties de reconstrucció
Tumors cutanis de cara i coll amb plàsties en Z
Tumors cutanis de cara i coll tractament quirúrgic
Tumors malignes cervicals, exèresis i reconstrucció
Tumors malignes de llengua. Glossectomia total o hemiglossectomia amb dissecció radical de coll i reconstrucció
Tumors malignes mandíbula i sòl de boca o llengua amb dissecció radical coll amb reconstrucció
Tumors orbitaris
Uvulopalatofaringoplàstia
Uvulopalatoplàstia
Xantelasma
Docència
El servei de COMF te una llarga tradició docent des del seu inici. Realitza docència a través de la Universitat de Lleida, on imparteix l’assignatura de Cirurgia Oral i Maxil·lofacial al 5è curs de la llicenciatura de Medicina, impartint la totalitat de classe i realitzant totes les pràctiques i seminaris als alumnes. També imparteix docència a l’assignatura de rotatori de sisè de Medicina i tutoritza alumnes en el seu treball de fi de grau TFG durant els estudis de sisè de la llicenciatura de Medicina.
Tot i no disposar de facultat d’Odontologia a Lleida, a nivell post grau al servei de Cirurgia Oral i Maxil·lofacial lidera anualment, a través de la UdL, estudis de màster i experts universitaris en les àrees com cirurgia bucal, implantologia oral, ortodòncia, pròtesis oral i maxil·lofacial, cursos internacionals d’implantologia trans zigomàtica avançada i periodòncia clínica.
A més el servei està acreditat com a servei on els residents de diferents especialitats poden fer rotacions d’otorrinolaringologia, dermatologia... També es realitza docència setmanalment a odontòlegs d’atenció primària en cirurgia oral amb anestèsia general i local.
Des del servei es lidera un pla pilot amb tots els odontòlegs d’atenció primària de Lleida i de la franja d’Aragó, un pla pilot amb tots els pediatres del nostre hospital i un pla pilot amb tots els metges del servei d’urgències de l’Hospital Universitari Arnau de Vilanova.
Es realitza docència en col·laboració amb la facultat d’infermeria a través de la UdL, en els màsters de quiròfan en les seves edicions anuals.
Investigació
El servei de COMF realitza publicacions en revistes científiques tant nacionals com internacionals així com tutoritzant Tesis doctorals i treballs de fi de grau d’alumnes de la UdL.